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제목 코로나19로 인하여 발생하는 격리입원치료비 중 지급 가능한 비급여 범위는 어떻게 되나요?
분야 공공보건정책 작성일 20201102 조회수 746
Q(질문) 코로나19로 인하여 발생하는 격리입원치료비 중 지급 가능한 비급여 범위는 어떻게 되나요?
A(답변)

코로나19 입원치료에 따른 필수 비급여 부분 인정 가능합니다.
 - '코로나19 격리입원치료비 비급여 지원 안내'에 따라 필수 비급여 청구 시 급여 대체 가능 품목은 없었는지 '코로나19 관련 필수 부분
    비급여 진료비 소명 서식' 제출

(검사료) 호흡기 감염병 검사의 경우 급여(건강보험 적용)로 전환하거나, '코로나19 관련 필수 부분 비급여 소명 서식' 제출 시 지원 가능합니다.
 - 호흡기 검사 : 인플루엔자 A,B 바이러스 항원검사, 호흡기바이러스 19종 PCR

(검사료 지급 불가 사례) 인플루엔자 A,B 바이러스 항원검사, 호흡기바이러스 PCR 등 호흡기 검사는 코로나19와의 선별을 위해 초기 진단 목적으로 시행할 경우 지급 가능하나 코로나19 확진 이후 시행하는 경우는 지급 불가능

 * 보건복지부 예비급여과-342호 행정해석(코로나바이러스감염증-19 관련 선별진료소 '인플루엔자 A•B 바이러스 항원검사[간이검사]' 적
   용 기준 및 청구방법 안내) 등 참조하여 급여 가능한 항목은 급여 청구

(제증명료) 지침 상 명시적으로 지급 제외토록 되어 있으나, 전원 등 방역당국의 필요에 의해 발생된 경우 비급여로 지원 가능합니다.
 - 전원 등 방역당국의 필요에 의해 발생되었음을 전원소견서, 의사소견서 등의 자료로 제출 시 지원
 - PACS CD COPY, 검사기록지 사본

(약제, 치료재료) '코로나19 관련 필수 부분 비급여 진료비 소명 서식' 제출 시 지원 가능합니다.

(병원비품) 비급여 사항도 아니며, 입원료에 포함된 항목으로 산정 불가합니다.
 - 환의, 체온계, 이불, 시트, 대변기, 소변기 등
  * 보건복지부 고시 제2000-73호 의료기관의 비품 등 참조

(식대) 보호자 식대는 코로나19 치료와 무관하여 지원 대상에서 제외됩니다.

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